Biomarker测试可高度准确地检测早期肾脏癌

   Biomarker测试可高度准确地检测早期肾脏癌

  Dana-Farber癌症研究所的科学家说,一种新颖的液体活检方法可以高精度地检测肾癌,包括可以治愈的局部小肿瘤,但尚无早期检测方法。

  《自然医学》杂志的报告建议,如果在更大的试验中得到证实并得到广泛应用,则非侵入性试验可以在未扩散的早期发现更多的早期肾癌,从而降低了疾病的死亡率。这项研究的共同资深作者,医学博士Toni Choueiri博士说:“希望我们可以将其扩大到更大的水平,并尽早发现癌症,以便我们可以及早采取行动。”他是Dana-Farber的Lank泌尿生殖肿瘤学中心的主任。

  据估计,到2020年将诊断出73,750例新的肾癌病例,其中约14,830例将死于该疾病。大约35%的癌症只有在它们扩散到肾脏之外并且更难以治疗后才能被诊断出来。较小的早期肾脏肿瘤通常不会引起任何症状,并且在出于其他目的而进行的腹部扫描中偶然发现这种现象的可能性越来越大。但是,没有推荐给一般人群寻找早期肾癌的影像学检查或其他筛查测试。 Choueiri说,最初,可以使用基于新报告中描述的方法的测试来筛查有肾癌家族病史或先前患有肾癌的人。他说:“在使其完全成为主流之前,我们需要首先具体说明。”

  非侵入性液体活检正在寻找由肿瘤释放到血液或其他体液中的与癌症相关的DNA,它们正在迅速向临床应用发展,作为早期检测某些类型肿瘤的一种手段。但是,“肾脏癌是最难发现的肿瘤之一,因为它不像其他肿瘤那样脱落大量的DNA,” Dana-Farber的医学肿瘤学家,报告的共同作者马修·弗里德曼说。 ? “这是该测试表现非常出色的地方”,因为它可以识别少量肿瘤脱落的DNA中的异常模式。 “这是可以检测到早期疾病的原则证明。”

  当与血液样本一起使用来区分患有肾癌的患者和已知无肾癌的患者时,该测试的准确率接近100%。该方法在检测尿液样本中准确性较低,但研究人员认为可以提高性能。如果该试验在较大的试验中得到验证并且可以在临床上广泛应用,则尿液样本的吸取性甚至不如抽血。

  测试方法的技术名称为cfMeDIP-seq,代表无细胞甲基化DNA免疫沉淀和高通量测序。在其他液体活检方法寻找肿瘤脱落的DNA突变以揭示癌症类型和位置的地方,cfMeDIP-seq检测到异常甲基化-向DNA添加化学标签,这不会改变其遗传密码,但会影响其功能。 。

  该方法在99例早期和晚期肾癌患者,15例IV期尿路上皮膀胱癌患者和28例健康,无癌对照受试者的样品上进行了测试。在通过测试分析血清的过程中,该研究报告了肾癌各个阶段患者的“近乎完美”分类。作者写道,尽管基于尿液的分类不那么准确,但“我们认为可以通过技术和计算优化来改善性能。”

  该报告的共同第一作者是Pier Vitale Nuzzo,Jacob E. Berchuck,Keegan Korthauer和Sandor Spisak。

  这项研究是在Rebecca和Nathan Milikowsky,克劳迪娅·亚当斯·巴尔癌症创新研究计划,HL Snyder医学研究基金会,达纳-法伯/哈佛癌症中心肾脏SPORE和计划,哈佛医学院的科尔伯格教席和Dana-Farber癌症研究所的Trust家族,Michael Brigham和Loker Pinard基金会进行了肾脏癌研究。

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